医院保险的一些疑问?

2011-05-24 · 5835 阅读
朋友们,我请问,我老公和女儿都是新加坡人,我女儿2010年出生的,我听说新加坡人和一出生的小孩子,一出生就用父母或者自己的保健储蓄上的医疗保险,公司是medi shield,
1,具体保险责任都是什么?
2,门诊或住院都给理赔吗?
3,理赔数额有限定吗?
4,如果不是全部理赔的话,只是多少百分比的话,那我想给他们升级,如果升级的话,需要在同一个公司升级吗?
5,如果不是同一个公司的保险,有一天真的生病住院,在理赔的时候两个保险会不会有什么冲突?
6,因为我看INCOME增添康保双全健保计划最高可以理赔百分之九十住院费用,只是我想有什么方案可以又省钱又能达到我所说的百分之九十以上理赔?

我还是拿长期准证,经朋友介绍准备上INCOME增添康保双全健保计划,这个是可以保外国人的,一部分可以用我老公保健户头付款,附加的项目用现金付,如果我审请到PR的话,我暂时没有工作,是不是政府也有那个自动用我老公的保健公积金上的medi shield的保险?
是需要自己审请么?
如果必需上的话,和我之前的上的保险会不会有冲突?我的意思本身如果上政府指定的保险,其中肯定有的理赔项目和我自己所上的项目差不多,因为我看INCOME增添康保双全健保计划最高可以理赔百分之九十住院费用,只是我想有什么方案可以又省钱又能达到我所说的百分之九十以上理赔?有经险的朋友帮我出出主意!!谢谢!
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回答|共 32 个

_用心聆听_ LV15

发表于 24-5-2011 11:00:35 | 显示全部楼层

我觉得你的理解有些不清楚。MediShield是政府给每一位居民自动加的保险,用CPF保健户头付费。这个保险属于报销性质的,只能报销住院医疗费用,而且有诸多限制。

后来政府开放给几大保险公司做升级版的Shield保险,有保诚Prudential,AIA, Great Eastern, NTUC Income, Aviva。这个升级版也叫Integrated Shield Plan,本身包含了MediShield,可以在上述任何一家保险公司投保。

这个保险基本部分可以用CPF保健户头付费,报销住院医疗费用,通常也包括住院前后90内检查及复查的费用。现在的保单基本上全额报销,但是有两部分要自己付,就是自负额Deductable及共同分担额co-insurance。自负额根据病房的等级约为S$1000-S$3000不等,共同分担额通常是10%。
举个例来说,如果住院费用为S$10000,住的是政府医院单人A病房,自负额为S$3000。那么首先这S$3000要自己出,剩余的S$7000中的10%,也就是S$700也要自己出,再剩下的S$6300由保险公司承担。这样的话,总共自己要付S$3700。

如果要达到100%报销的话,就需要用现金买一个附加保障,首先报销自负额和共同分担额,可能还有其他的利益。这个附加保障几家保险公司都有,具体内容不同,有的公司会有些限制,比如这个共同分担额最多只负责S$3000之类的。

这个Shiled保险每个人都只能有一个,投保一个新的,旧的就会自动停掉,主要目的是报销住院医疗费用。MediShield是其中的一部分,自然不会互相冲突。

上面几个公司的Shield保险,很难说谁家最好,只能说各有优劣吧。我本身是保诚Prudential的保险经纪。如果你需要的话,我可能帮你一起了解一下这些公司的保险内容,然后你再决定买谁的吧。有需要就PM联系我。

HouTanzhang LV11

发表于 24-5-2011 18:08:03 | 显示全部楼层

咖啡香女 发表于 24-5-2011 10:26
朋友们,我请问,我老公和女儿都是新加坡人,我女儿2010年出生的,我听说新加坡人和一出生的小孩子,一出生 ...

用心聆听 已经给你解释的差不多了。

朋友们,我请问,我老公和女儿都是新加坡人,我女儿2010年出生的,我听说新加坡人和一出生的小孩子,一出生就用父母或者自己的保健储蓄上的医疗保险,公司是medi shield,

2008年起,新加坡出生的小孩(PR/公民)和大人一样,自动纳入medishield 计划。
孩子出生后会收到一封信,有关这个医疗保险的健康声明,填好交上去就可以了。


1,具体保险责任都是什么?
住院,有的公司会给一点其他的小福利。
2,门诊或住院都给理赔吗?
看情况,用心聆听解释了: 通常也包括住院前后90内检查及复查的费用
3,理赔数额有限定吗?
看计划,除了“As Charged” 其他是有一定的限制的。最好直接升级到“As Charged”差不多多少。
4,如果不是全部理赔的话,只是多少百分比的话,那我想给他们升级,如果升级的话,需要在同一个公司升级吗?

只能买一个,只能在同一家公司升级。 不同公司,计划不同。总体上,大同小异。

5,如果不是同一个公司的保险,有一天真的生病住院,在理赔的时候两个保险会不会有什么冲突?

不可能出现的情况! one and only one. 一夫一妻制。除非你自己有单买私人的(以前的计划)。。。
6,因为我看INCOME增添康保双全健保计划最高可以理赔百分之九十住院费用,只是我想有什么方案可以又省钱又能达到我所说的百分之九十以上理赔?

这个大家想要!! 比较可行的是公司有保,那就可以做到。

我还是拿长期准证,经朋友介绍准备上INCOME增添康保双全健保计划,这个是可以保外国人的,一部分可以用我老公保健户头付款,附加的项目用现金付,如果我审请到PR的话,我暂时没有工作,是不是政府也有那个自动用我老公的保健公积金上的medi shield的保险?

可以!不影响。

人之一生 LV5

发表于 24-5-2011 19:09:40 | 显示全部楼层

回复 咖啡香女 的帖子

你好,回帖基本都给你解释到了,接下来要做的就是找到适合你的保险产品,每家保险公司都有适合市场的产品,这就是市场上众多保险公司之所以存在的理由。并且,我想告诉你的是,既然决定买保险,就不要总是去挑保费最便宜的,因为羊毛出在羊身上,或者说一分价钱一分货,等事情发生了要索赔的时候你才会真正知道当初签约的时候保费为什么便宜;也不要觉得保费高就是最好的,因为高保费的计划并不一定适合你,花钱买你不需要的保障其实就是浪费; 当然,在所有保障或投资回报都相同的情况下,还是要选保费最便宜的。始终记着,不管买什么保险/投资理财产品,一定要选择适合自己真正需求的!我相信,结过婚的人都明白:不管配偶什么条件(身份、长相等),适合自己的才是幸福婚姻最重要的条件。

王者风范 LV13

发表于 25-5-2011 11:29:29 | 显示全部楼层

上面的几位,基本上已经回答了你的问题。你可以去保健局的网站,比较一下每个公司的不同。http://www.moh.gov.sg/mohcorp/hcfinancing.aspx?id=342
:victory:

咖啡香女 LV15

发表于 26-5-2011 12:03:51 | 显示全部楼层

回复 _用心聆听_ 的帖子

谢谢你啊,我终于明白了,之前一直以为政府给公民上的是必需上,我主要是怕有冲突,并不知道只要升级,之前的就要取消,太谢谢你了,如有需要我会联系你!

_用心聆听_ LV15

发表于 26-5-2011 12:09:58 | 显示全部楼层

咖啡香女 发表于 26-5-2011 12:03
回复 _用心聆听_ 的帖子

谢谢你啊,我终于明白了,之前一直以为政府给公民上的是必需上,我主要是怕有冲突 ...

不用客气,能帮到你就好。
有空就跟我联系吧,我可以给你详细的解说一下。

咖啡香女 LV15

发表于 26-5-2011 13:00:47 | 显示全部楼层

回复 HouTanzhang 的帖子

4,如果不是全部理赔的话,只是多少百分比的话,那我想给他们升级,如果升级的话,需要在同一个公司升级吗?

只能买一个,只能在同一家公司升级。

你好,针对你这句解释我不太明白,就是如果想升级只能在原本的保险公司升级?如果在其它公司升级的话,那之前的没有升级的保险是会自动取消还是存在啊?那还是交了两份钱保同样的医疗保险吗?只是一个是升级的,一个是普通的,是这个意思吗?

还有一个问题,就是我拿到PR后,那已经都有交保升级的医疗保险,政府指定的那个保险必需上吗?
谢谢啊,我这个人有时候脑代不太转弯,搞不太清楚这些保险,麻烦你解答一下!

_用心聆听_ LV15

发表于 26-5-2011 13:42:55 | 显示全部楼层

咖啡香女 发表于 26-5-2011 13:00
回复 HouTanzhang 的帖子

4,如果不是全部理赔的话,只是多少百分比的话,那我想给他们升级,如果升级的话 ...

我说一下我的理解吧。

就像我上面跟你说的,政府指定的那个叫做MediShield,也是最基础的医疗保障,现在由NTUC和GE两家公司负责。

基础MediShield的保障很有限,所以有了后来的升级,称作Integrated Shield Plan。这个就叫做第一次升级吧,那几大保险公司都在做,这个保障目前基本上都是As-Charged Plan,用CPF付费,保户自己承担自负额Deductable和共同担负额Co-insurance 10%。

后来的用现金Cash买的附加保障可以称为第二次升级,首先负担了保户自己承担自负额Deductable和共同担负额Co-insurance 10%,还有其他的额外利益。这次升级必须是跟上面的Integrated Shield Plan相对应的。比如说,你在保诚Prudential买了Integrated Shield Plan,叫做PruShileld,用CPF付费。然后你进行第二次升级,用现金买附加保障,这个附加保障是跟PruShield相对应的,也得在保诚买。我想HouTanzhang网友说的“只能在同一家公司升级”应该指的是这第二次用现金升级。

Integrated Shield Plan只能有一个,升级后,可以理解为MediShield成了Integrated Shield Plan的一部分,保费只是付一次。举例说,如果PruShield保费一年150块,其中的大概40块就是原来的MediShield的保费,余下的才是升级所需的保费。

你现在不是PR,但是可以用你老公的CPF MediSave的钱来付你的Integrated Shield Plan的保费。等你拿到PR以后,你可以转回用自己的MediSave来付,也可以一直用你老公的MediSave来付。

这下明白些了吗?呵呵。

HouTanzhang LV11

发表于 26-5-2011 14:04:00 | 显示全部楼层

本帖最后由 HouTanzhang 于 26-5-2011 14:07 编辑

呵呵,谢谢 用心聆听, 基本上都解释清楚了。

如果你可以读英文的话,可以看一下MOH的网站的具体信息:
http://www.moh.gov.sg/mohcorp/hcfinancing.aspx?id=342

新加坡现在一共有5家公司有integrated medishield的, 产品。 会有一点差别,不过不是很大。具体看你是要保到什么程度。
想好自己需要的, 买自己需要的。 (有的公司提供全球保, 或者东南亚保。对有的人有用,对有的人其实真没有必要。还有有的公司提供免费保小孩,这也要看情况。是不适合。)所以, 根据自己的情况,审视一下,然后找一家适合的去保。

关键这个一定要保, 而且最好不要拖延。
顺便说一下,这个医疗保险,可以随时换承保公司的,只是要注意如果有生过病,报销过, 不要随便换。

不然可以随时换公司,而且可以退回部分保费。所以不用太担心,以后不可以换的问题等等。

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